Ortodoksisen opin mukaan ehtoollisuuden sakramentti koostuu uskovien syömästä leivän ja viinin varjolla Herran Jeesuksen Kristuksen ruumiin ja veren todellisesta olemuksesta. Ehtoollisuuden sakramentti on yksi seitsemästä ortodoksisesta sakramentista, joissa henkilö yhdistyy Jumalaan.
Ehtoollisen sakramentin perustaminen ei koske ihmisen toimituksia tai papistojen keksintöjä. Jos siirrymme evankeliumin kertomukseen, on selvää, että Eucharistisen sakramentin (ehtoollisen) perusti itse Herra Jeesus Kristus.
Vapahtaja perusti ehtoollisuuden sakramentin vähän ennen Ristin kuolemaa - torstaina. Tähän asti tätä päivää kutsutaan "torstaina" merkkinä siitä, että tämä on erityinen aika ihmisen sielun puhdistamiselle ja viimeksi mainitun yhtenäisyydelle Jumalan kanssa. Evankeliumien mukaan Kristus otti salaperäisen illallisen aikana Siionin kammiossa leivän, rikkoi sen ja jakoi sen opetuslapsilleen apostoleille sanoin, että tämä on Jumalan Pojan todellinen ruumis. Lisäksi Vapahtaja siunasi viinikupin sanomalla, että se oli Hänen vertaan. Herra itse käski meitä tekemään tämän sakramentin häntä muistaakseen.
Yhteisöllisyyden sakramentti tapahtui kristinuskon ensimmäisinä vuosisatoina. Joten kirkon historiasta tiedetään, että uskovat kokoontuivat salaa pakanalaisilta viranomaisilta, suorittivat jumalallisia palveluita ja osallistuivat Kristuksen ruumiin ja vereen täyttäen Vapahtajan liiton.
Yhteisön sakramentin tarve on myös määritelty evankeliumissa. Itse Kristus sanoi, että ehtoollisuus on välttämätöntä, jotta elämämme olisi itsessään. Liitosta Jumalan kanssa ehtoollisuuden sakramentissa puhutaan evankeliumissa. Kristus saarnasi, että ihmiset, jotka tekevät ehtoollisen, pysyvät Hänessä (Herra Jeesus Kristus) ja Herra itse pysyy heissä.